النظام الغذائي الكيتوني (نظام كيتو الغذائي، منخفض الكربوهيدرات عالي الدهون (LCHF)، النظام الغذائي الكيتوني) هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع محتوى معتدل من البروتين ومحتوى عالي من الدهون. يُستخدم بشكل كلاسيكي لعلاج صرع الأطفال، ويوصى بالتفسيرات الغذائية لمكافحة العديد من الأمراض الأخرى. ولكن قبل كل شيء في الوقت الحاضر يتم استخدامه كنظام غذائي لانقاص الوزن.
تم تطوير هذا النظام الغذائي في عشرينيات القرن الماضي، وتم استخدامه بنجاح لعلاج الصرع، ولكن مع انتشار مضادات الاختلاج، تضاءلت أهميته. يعود الاهتمام المتجدد بالنظام الغذائي إلى التسعينيات. بفضل منتج هوليوود جيم أبراهامز، الذي تم علاج ابنه بنجاح من الصرع بمساعدة نظام كيتو الغذائي.
نقدم دليلاً كاملاً لنظام الكيتو الغذائي، وقائمة الأطعمة المسموحة والمحظورة، وقائمة لمدة 7 أيام.
جوهر النظام الغذائي الكيتوني
النظام الغذائي المقترح يجبر الجسم على استخدام الدهون كمصدر رئيسي للطاقة. عادة، يتم تنفيذ هذه الوظيفة عن طريق الكربوهيدرات المقدمة مع الطعام: فهي تتحول إلى جلوكوز أثناء عملية تحلل السكر، والذي يشكل "الوقود" للجسم. ويتم تخزين الدهون بدورها في الاحتياطي.
إذا كان هناك عدد قليل من الكربوهيدرات في النظام الغذائي، فإن الكبد يحول الدهون (من احتياطيات الجسم أو من الطعام) إلى أحماض دهنية وأجسام كيتونية: تدخل الأخيرة إلى الدماغ وتستخدم كمصدر بديل للطاقة، لتحل محل الجلوكوز. الحالة التي يكون فيها ارتفاع مستوى الأجسام الكيتونية في الدم تسمى الكيتوزية.
يتكيف جسم الإنسان مع النظام الغذائي: عندما يكون هناك نقص في الكربوهيدرات، يبدأ في استخدام الكيتونات بدلاً من الجلوكوز، والتي يكون للمستوى الأمثل منها عدد من التأثيرات الإيجابية على الصحة والخصائص الجسدية والعقلية ويؤدي أيضًا إلى انخفاض نوبات الصرع.
يتضمن استخدام النظام الغذائي للأطفال المصابين بالصرع تناول كمية البروتين اللازمة لنمو وتجديد الجسم وكمية كافية من السعرات الحرارية اللازمة للحفاظ على الوزن الطبيعي، مع مراعاة عمر الطفل.
ما هي الأمراض التي يستخدم فيها النظام الغذائي الكيتوني؟
الصرع
عند الأطفال، يتم تأكيد فعالية النظام الغذائي الكيتوني في أكثر من نصف الحالات. في عام 2008، أكدت تجربة سريرية عشوائية التأثير الإيجابي للنظام الغذائي الكيتوني في الأشكال الحادة من الصرع: وقد لوحظت ديناميكية في أكثر من 90٪ من الحالات خلال 6-24 شهرًا. إن اتباع نظام غذائي يقلل من عبء الأدوية على الجسم، وهو أمر مهم للغاية بالنسبة لهؤلاء الأطفال.
بالنسبة للصرع لدى المرضى البالغين، يتم استخدام نسخة أخف وزنا - نظام أتكينز الغذائي المعدل.
أمراض الأورام
بعض أنواع الخلايا السرطانية غير قادرة على استخدام الكيتونات بشكل فعال. بالاشتراك مع انخفاض مستويات السكر في الدم وعوامل النمو، يمكن استخدام النظام الغذائي الكيتوني كعلاج استقلابي مساعد. الأكثر واعدة لعلاج ورم أرومي دبقي.
الأمراض الأيضية
يؤدي النظام الغذائي إلى تحسين حساسية الأنسولين (وفقًا لبعض البيانات بنسبة 75٪)، وانخفاض نسبة السكر في الدم وتطبيع مستوى الدهون في متلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري من النوع 2. النظام الغذائي يخفض نسبة السكر في الدم بشكل طبيعي، لذلك يوصى به للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 وللأشخاص الذين يعانون من مرض السكري.
السمنة
يشير إلى اضطراب التمثيل الغذائي، لكننا سنتحدث عنه بشكل منفصل. استخدام الدهون كمصدر للطاقة يؤدي إلى فقدان الوزن. النظام الغذائي الكيتوني فعال لفقدان الوزن ولا يساعد فقط على إنقاص الوزن، ولكن أيضًا للحفاظ على النتيجة. تشير بعض المصادر إلى خسارة 2.5-3 كجم في الأسبوع.
يعتبر التأثير الوقائي للنظام الغذائي في علاج الأمراض العصبية الخطيرة: مرض الزهايمر، والتوحد، والتصلب المتعدد، والتصلب الجانبي الضموري، ومرض باركنسون وغيرها. البحث في هذا المجال مستمر.
الآثار الإيجابية لنظام الكيتو الغذائي
تحسين الوظيفة الإدراكية
تعتبر الكيتونات مصدرًا ممتازًا للوقود للدماغ. من خلال تقليل الكربوهيدرات في نظامك الغذائي، فإنك تقضي على الزيادة الكبيرة في نسبة السكر في الدم التي تحدث بعد تناول الطعام. معًا، يؤدي ذلك إلى تحسين الانتباه والتركيز.
زيادة الطاقة والقوة البدنية
يتمتع الأشخاص الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتوني بمزيد من الطاقة طوال اليوم. بعد تناول الطعام، يتم خلق شعور بالشبع لفترة طويلة من الزمن. يتم استخدام النظام الغذائي من قبل الرياضيين الذين يمارسون الرياضات الدورية (الترياتلون، ركوب الدراجات). يساعد حرق الدهون كمصدر للطاقة في الحفاظ على مخازن الجليكوجين أثناء الأحمال الثقيلة.
- انخفاض في ضغط الدم. فقدان الوزن يؤدي إلى ضغط الدم الطبيعي.
- تباطؤ شيخوخة الأوعية الدموية. تؤدي زيادة مستويات حمض بيتا هيدروكسي بيوتيريك في الدم إلى إبطاء عملية شيخوخة الأوعية الدموية.
- تحسين حالة الجلد. اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يساعد على التخلص من حب الشباب.
النظام الغذائي الكيتون له أيضًا عيوب
- نقص الفيتامينات والكهارل وعدم التوازن المعدني. النظام الغذائي الكيتوني غير متوازن في محتوى الفيتامينات والمعادن. قد يكون من الضروري تناول كمية إضافية من مجمعات الفيتامينات والمعادن.
- زيادة مستويات الكولسترول. الدهون المتعددة غير المشبعة تزيد من مستويات الكوليسترول. وينبغي مراقبة هذا المؤشر، وكذلك نسبة LDL إلى HDL.
- انخفاض حموضة الدم. وهذا نتيجة لزيادة عدد أجسام الكيتون. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، فإن الحالة محفوفة بتسمم الجسم والغيبوبة السكرية وحتى الموت.
- تسريع وقت إفراغ الأمعاء. وهذا أحد الآثار الجانبية الشائعة التي تختفي تدريجياً: حيث يتكيف الجسم مع النظام الغذائي الجديد.
- "أنفلونزا الكيتو". متلازمة تتطور في الأيام الأولى من اتباع النظام الغذائي وتتجلى في زيادة الشعور بالجوع والضعف والتشتت واضطرابات النوم والصداع وانخفاض الأداء البدني والعقلي. ويُنصح بالإكثار من شرب الماء وتناول الدهون الصحية في هذه الأيام.
- رائحة الفم الكريهة. أحد الآثار الجانبية التي يمكن علاجها بالعلكة العادية أو نكهة الفم. يجب عليك أيضًا زيادة كمية الماء في نظامك الغذائي.
- الحماض الكيتوني. من المضاعفات الرهيبة للنظام الغذائي، حيث يلاحظ القيء والغثيان وسرعة ضربات القلب وضيق التنفس والعطش المستمر. إذا ظهرت أي من الأعراض، فاطلب العناية الطبية على الفور.
القواعد الأساسية للنظام الغذائي الكيتوني
دعونا نفكر في النظام الغذائي الكيتوني بمعناه الكلاسيكي. يوجد حاليًا العديد من الأصناف والاختلافات لنظام الكيتو الغذائي (المستهدف، الدوري، المستهدف، الغني بالبروتينات)، لكن النظام الغذائي القياسي هو الأكثر دراسة وقابلية للتنبؤ به.
الغذاء ضرورة فسيولوجية للجسم، وهو مادة بناء ومصدر للطاقة. يركز مطورو النظام الغذائي على هذا: النظام الغذائي لا يتطلب قيودًا قوية على تناول الطعام، أو حسابًا صارمًا للسعرات الحرارية، ولا يتعين عليك أن تتضور جوعًا. ولكن هناك أيضًا قواعد إلزامية لا يمكن الانتقاص منها.
تناول الطعام فقط عندما تشعر بالجوع، ولكن دون الإفراط في تناول الطعام
وينصح بتناول الطعام ببطء وفي بيئة هادئة. جزء واحد يتوافق مع حوالي 180 جرام. الوجبات الخفيفة غير مسموح بها.
نسبة B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)
هذا هو النظام الغذائي الكيتوني القياسي (SKD). أساس النظام الغذائي هو الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية. يجب أن تفكر في نظامك الغذائي بناءً على النسب المقدمة.
- الكربوهيدرات: 0.3 جرام. لكل 1 كجم من الوزن.
- البروتين: 1.5-2 جم. لكل 1 كجم من الوزن.
- الدهون - 1.8 جم. لكل 1 كجم من الوزن.
ابدأ بدون تحضير
يبدأ النظام الغذائي في أي يوم ولا يتطلب التخفيض التدريجي للكربوهيدرات في النظام الغذائي.
زيادة نظام الشرب
شرب الماء النظيف أعلى من المعدل الفسيولوجي لمنع الجفاف (2-3 لتر).
النشاط البدني
يشترط الرياضة، والركض الخفيف، والمشي.
تتطور حالة الكيتوزية بعد 7-14 يومًا من بدء النظام الغذائي وتتجلى في قلة الجوع ورائحة الأسيتون في العرق والبول ورائحة معينة في الفم وجفاف الأغشية المخاطية والحاجة المتكررة للتبول.
موانع
يحتوي النظام الغذائي الكيتوني على عدد من موانع الاستعمال:
- الأمراض المزمنة الخطيرة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الأمراض والالتهابات الحادة (لا يمكن بدء نظام غذائي خلال هذه الفترة) ؛
- علم الأورام (فقط بوصفة طبية) ؛
- الأطفال دون سن 18 عامًا (باستثناء حالات الصرع)؛
- النساء الحوامل والمرضعات.
بحذر:
- مرض السكري من النوع الأول.
- كبار السن.
الأطعمة المسموحة والممنوعة في نظام الكيتو دايت
الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات محظورة:
- السكر والمحليات.
- الأطعمة الحلوة سريعة الهضم: العصائر، والعصائر، والمشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة، والآيس كريم، والكعك، والمعجنات، والحلويات، وشوكولاتة الحليب، والحلويات، وما إلى ذلك؛
- الحبوب والنشويات: الخبز، والمعكرونة، والحبوب، والأرز الأبيض، والدخن، وغيرها؛
- البقوليات: الحمص، والبازلاء، والعدس، والفاصوليا؛
- الفاكهة: كل شيء ما عدا كمية قليلة من التوت الحمضي؛
- الخضروات الجذرية والدرنات: البطاطس، البطاطا الحلوة، الجزر الأبيض، الجزر، البنجر؛
- الصلصات والتوابل: المايونيز والكاتشب وغيرها التي تحتوي على السكر؛
- الأطعمة الغذائية قليلة الدسم الخالية من السكر (الموسلي والحبوب). غالبًا ما تخضع لعملية معالجة متعددة الخطوات وتحتوي على عناصر كيميائية تؤثر على مستوى الأجسام الكيتونية؛
- الكحول.
انتهاك النظام الغذائي يؤدي إلى خروج الجسم من حالة الكيتوزية.
ما يمكنك تناوله:
- الأسماك، معظمها دهنية: سمك السلمون المرقط، والماكريل، والسلمون، والسمك المفلطح، وسمك القد، وسمك السلور، والتونة، وسمك الفرخ؛
- المحار: الكركند، وسرطان البحر، وبلح البحر، والاسكالوب، والحبار، والمحار.
- البيض: أي؛
- لحم البقر: شرائح اللحم، شرائح اللحم؛
- لحم الخنزير: شرائح لحم الخنزير، ولحم الخنزير، ولحم الخنزير (ومع ذلك، من الضروري معرفة كمية السكر الموجودة في المنتج)؛
- الدواجن: الدجاج، والأوز، والبط، والدراج، والسمان، والديك الرومي وغيرها من الأنواع؛
- أنواع أخرى من اللحوم: الماعز، لحم الضأن، لحم العجل، الأرنب، الطرائد (يفضل اللحوم الكثيفة)؛
- المنتجات الثانوية: الكبد والكلى والمعدة والقلب.
- النقانق ولحم الخنزير المقدد ومنتجات اللحوم الأخرى. يمكنك القيام بذلك بكميات صغيرة، والشيء الرئيسي هو قراءة المكونات بحيث لا يوجد سكر في التركيبة؛
- الجبن: أي نوع غير معالج - شيدر، ماعز، كريمة، موزاريلا؛
- المكسرات، البذور: السمسم، بذور الشيا، اللوز، الجوز، الصنوبر، البندق؛
- الزيوت والدهون: الأفوكادو، جوز الهند، الزيتون، شحم الخنزير، شحم الخنزير.
- منتجات الألبان: الحليب 3%، الزبدة 82.5%، القشدة الحامضة من 20%، الكريمة 20-40%، الزبادي، مصل اللبن، الجبن القريش من 5%. طبيعي، من الأبقار التي ترعى بحرية؛
- الخضروات: منخفضة الكربوهيدرات وغير النشوية (معظمها خضراء) - الأفوكادو، والقرنبيط، والكرفس، والسبانخ، والهليون، وجميع أنواع السلطات، وكذلك البصل والخيار والطماطم (أحيانًا)؛
- الفاكهة: التوت حمضي أحياناً، لكن لا تتجاوز الجرعة اليومية؛
- الفطر: جميعها صالحة للأكل؛
- الحبوب: الأرز البني أحياناً؛
- الحلويات: الشوكولاتة الداكنة الطبيعية 70-90%؛
- البهارات: الفلفل، الملح، الأعشاب العطرية؛
- المشروبات: القهوة والشاي والهندباء وكومبوت التوت غير المحلى الخالي من السكر.
ملحوظة:
- طرق الطبخ: أي - مسلوق، مخبوز، مشوي، مطهي. إذا كانت اللحوم أو الخضروات أو الأسماك متبلة قبل الطهي، فأنت بحاجة إلى التأكد من عدم وجود سكر في ماء مالح.
- وجبات خفيفة. إنهم غير مرحب بهم، ولكن إذا كنت ترغب حقًا في تناول الطعام، فإن قطعة من اللحم المسلوق أو السمك، وحفنة من المكسرات والجبن والبيض المسلوق والكرفس ستفي بالغرض.
- المكملات الغذائية في الأسابيع القليلة الأولى يمكنك أيضًا إدخال الكافيين والكرياتين في نظامك الغذائي لزيادة القدرة على التحمل والطاقة. في المستقبل، قد يكون استخدام الكيتونات الخارجية ضروريًا للحفاظ على حالة الكيتوزية.
قائمة النظام الغذائي الكيتوني
الالتزام بالنظام الغذائي المقترح ليس بالأمر الصعب. نقدم انتباهكم إلى قائمة نموذجية للنظام الغذائي الكيتوني لمدة أسبوع (باستثناء تناول الماء يوميًا). هناك العديد من وصفات النظام الغذائي الكيتوني على الإنترنت لكل يوم (ابحث بالعبارات: وصفات كيتو، وصفات نظام كيتو الغذائي، طعام كيتو)، أي أنه يمكنك تناول طعام لذيذ ومتنوع.
اليوم الأول
- الإفطار: البيض المسلوق، جبن الماعز، القهوة الخالية من السكر.
- الغداء: سلطة الدجاج مع جبنة الفيتا والخضار الخضراء وزيت الزيتون.
- وجبة خفيفة: حفنة من المكسرات.
- العشاء: كرات اللحم البقري مع جبنة الشيدر والطماطم.
اليوم الثاني
- الإفطار: البيض المخفوق مع لحم الخنزير المقدد والأعشاب العطرية والهندباء.
- الغداء: فيليه مشوي، أفوكادو، خيار، جبنة وسلطة سبانخ.
- وجبة خفيفة: سمك مسلوق وكرفس طازج.
- العشاء: حليب اللوز، تشيز كيك خالي من السكر.
اليوم 3
- الإفطار: عجة بالجبنة والجمبري، قهوة.
- الغداء: صدر دجاج مشوي مع الأرز البني.
- وجبة خفيفة: الأفوكادو.
- العشاء: لحم بقري مشوي، ملفوف أخضر، وسلطة طماطم.
اليوم الرابع
- الإفطار: بيض مسلوق مع الأفوكادو والشاي.
- الغداء: سلطة مع سمك السلمون المرقط والموزاريلا والخضروات.
- وجبة خفيفة: مكسرات.
- العشاء: لحم خنزير مشوي مع الكرفس والطماطم.
اليوم الخامس
- الإفطار: طبق خزفي من الجبن مع الكريمة الحامضة والتوت والهندباء.
- الغداء: دجاج مشوي مع الطماطم والأعشاب.
- وجبة خفيفة: زبادي طبيعي مع المكسرات.
- العشاء: سلطة من الجمبري والسمسم والكرفس ومتبلة بالزيت.
اليوم السادس
- الإفطار: ميلك شيك الكيتون مع بذور الشيا والجبن والشاي.
- الغداء: سمك السلمون المرقط المخبوز مع الجبن والأعشاب العطرية.
- وجبة خفيفة: الأفوكادو مع المكسرات.
- العشاء: قطع الديك الرومي مع السلطة الخضراء.
اليوم السابع
- الإفطار: الريكوتا مع الشوكولاتة الداكنة المبشورة والقهوة.
- الغداء: شوربة كريمية مع لحم الضأن والهليون والجبن.
- وجبة خفيفة: الأفوكادو مع عصير الليمون.
- العشاء: سمك القاروص مع البروكلي.
يمكن تغيير قائمة الأسبوع حسب تقديرك.
آراء
تتلخص آراء الأطباء في حقيقة أنه يمكنك الالتزام بهذا النظام الغذائي لمدة لا تزيد عن شهرين. يقول الدكتور آلان باركلي من جامعة سيدني إن نظام الكيتو الغذائي آمن للاستخدام على المدى القصير. ويقول اختصاصي آخر إن هناك دائما مخاطر، ولكن يمكن تجنبها باتباع تعليمات الطبيب.
التعليقات والنتائج
يمكنك على الإنترنت رؤية نتائج مبهرة للأشخاص الذين اتبعوا النظام الغذائي الكيتوني وفقدوا عشرات الكيلوجرامات. ومع ذلك، هناك أيضًا مراجعات سلبية لها عواقب صحية. وهذا يؤكد مرة أخرى أنه لا يمكن اتباع النظام الغذائي إلا تحت إشراف طبي.
إجابات على الأسئلة
هل من الممكن الحصول على أيام الكربوهيدرات؟
بعد 2-3 أشهر من بدء النظام الغذائي، يمكنك في بعض الأحيان تناول الكربوهيدرات بكميات صغيرة، على سبيل المثال، شريحة واحدة من الكعكة مرة واحدة كل 2-3 أسابيع. ثم يجب عليك العودة إلى نظامك الغذائي.
هل من السهل بناء الكتلة العضلية؟
مع النشاط البدني المستمر، يمكنك بناء العضلات، لكن هذا سيكون أكثر صعوبة من اتباع نظام غذائي يحتوي على محتوى معتدل من الكربوهيدرات.
هل تتغير رائحة البول؟
نعم، البول يأخذ رائحة الأسيتون الفاكهية، وهذا طبيعي.
الاستنتاجات
من الناحية الطبية، النظام الغذائي هو نظام غذائي علاجي، مما يعني أنه يجب وصفه من قبل الطبيب. قبل فقدان الوزن باتباع نظام كيتو الغذائي بمفردك أو كجزء من سباقات الماراثون، وهو أمر شائع جدًا الآن، نوصي باستشارة طبيب متخصص.